有奖调查说明：

　　为鼓励广大网友积极参与本次调查，所有参加问卷调查的网友均有机会参加定期幸运抽奖。特设奖项如下:

　　一等奖1名，奖励第三届华鼎之夜盛典门票2张；

　　二等奖3名，奖励第三届华鼎之夜盛典门票1张；

　　三等奖10名，奖励明星签名海报或CD1张；

　　网友，您好！欢迎您参加第三届中国演艺名人公众形象满意度调查。请您根据亲身感受，对您所熟悉的演员、主持人、导演进行评估。我们要求您对所评估的对象要非常的了解。您的意见被采纳后将可能对评估对象的公众形象满意程度形成影响，分值越高，表示您对他（她）的品牌形象越满意。谢谢您的真诚合作。

　　A1、您要进行评价的是

　　演员 ………………………………………………………………………………1

　　导演 ………………………………………………………………………………2

　　主持人 ………………………………………………………………………………3

　　（注：演员包括影视演员，歌唱演员，曲艺演员，戏剧演员，舞蹈演员，影视新人等）

　　以下是您对所选取演员的评价，该评价是打分制，请您仔细填写。

　　满意程度 非常满意 比较满意 一般 不满意 很不满意

　　分值 10-9 8-7 6-5 4-3 2-1

　　您对该艺人道德修养方面满意程度的评价

　　B1.道德观满意程度？ 10□ 9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　B2.自我规范、完善满意程度？ 10□ 9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　B3.人文精神满意程度？ 10□ 9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　B4.职业道德满意程度？ 10□ 9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　B5.文明礼貌满意程度？ 10□ 9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　B6.诚实守信满意程度？ 10□ 9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　B7.遵纪守法满意程度？ 10□ 9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　B8.道德修养总体满意度如何？ 10□ 9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　您对该艺人专业素养方面满意程度的评价

　　B9.专业精神满意程度？ 10□ 9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　B10.敬业精神满意程度？ 10□ 9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　B11.专业技能满意程度？ 10□ 9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　B12.作品（或主持节目）满意程度？10□ 9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　B13.作品（或主持节目）表现风格满意程度？10□9□8□7□6□5□4□3□2□ 1□

　　B14.作品（或主持节目）表现手法满意程度？10□9□8□7□6□5□4□3□2□ 1□

　　B15.作品（或主持节目）创新满意程度？10□9□8□7□6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　B16.专业素养总体满意程度？ 10□ 9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　您对该艺人公益行为方面满意程度评价

　　B17.公益意识满意程度？ 10□ 9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　B18.在金融危机中的表现满意程度？10□9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　B19.在国际重大事件中表现满意程度？10□9□8□7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　B20.社会责任满意程度？ 10□ 9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　B21.环保表现满意程度？ 10□ 9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　B22.关怀贫困弱势群体满意程度？ 10□9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　B23.抵制社会不良风气满意程度？10□ 9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　B24.主动拍摄公益广告满意程度？10□ 9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　B25.倡导公益满意程度？ 10□ 9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　B26.捐助行为满意程度？ 10□ 9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　B27.公益事业总体满意程度？ 10□ 9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　您对该艺人社会影响力方面满意程度的评价

　　B28.公益影响力满意程度？ 10□ 9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　B29.言行影响力满意程度？ 10□ 9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　B30.作品影响力满意程度？ 10□ 9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　B31.社会影响总体满意程度？ 10□ 9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　您对该艺人商业价值方面满意程度的评价

　　B32.商业活动满意程度？ 10□ 9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　B33.形象代言满意程度？ 10□ 9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　B34.个人品牌公众形象满意程度？10□ 9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　B35.代言的产品质量满意程度？ 10□ 9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　B36.商业价值的总体满意程度？ 10□ 9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□

　　B37.请问您对该艺人最满意和不满意的是什么？有什么建议？（文字简述）

　　最满意：

　　最不满意：

　　被访者基本信息

　　C1姓 名： C2您的年龄：

　　C3.您的性别： 男 女 C4.联系方式：_____________（电话、手机）

　　C5.所在地区： 省（直辖市） 市（地区） 县

　　C6.您的职业

　　机关事业单位人员……………1 专业/技术人员………………………………2

　　教师/医生/律师 ………………3 企业经营管理人员…………………………4

　　商业/服务业人员………………5 工业/生产性企业人员 ……………………6

　　离退休人员……………………7 待业人员……………………………………8

　　学生……………………………9 其他…………………………………………10

　　C7.您的最高学历是

　　高中及以下……………………1 中专、技校……………………2

　　大专……………………………3 本科……………………………4

　　硕士……………………………5 博士……………………………6

　　其他……………………………7

　　C8.您的每月收入是多少

　　2千元以下……………………………1 2千—3千元……………………………2

　　3千—五千元…………………………3 5千—1万元……………………………4

　　1万—5万元…………………………5 5万——10万元…………………………6

　　10万元以上 …………………………7